sreda, 15.07.2020. ✝ Verski kalendar € Kursna lista
utorak, 02.06.2020. u 18:00 Danijela Davidov-Kesar
KONZILIJUM

Na operaciju zbog zapaljenja žučne kese

Bolesnici sa zapaljenjem ovog organa javljaju se lekaru zbog dispeptičnih tegoba, mučnine i nagona na povraćanje, posebno nakon uzimanja jače hrane, kao i bolova u središnjem delu trbuha i pod desnim rebarnim lukom
(Фото Пиксабеј)

Bolovi zbog upale žučne kese ili pojava kamena u ovom organu neki su od najčešćih zdravstvenih tegoba zbog kojih građani traže savet lekara.

Osobe koje unose veće količine masti sklone su formiranju kamena u žuči. Faktori rizika za pojavu zdravstvenih problema sa žučnom kesom jesu gojaznost, genetika, ishrana bogata mastima i šećerima, veće vrednosti triglicerida u krvi, određene hronične bolesti, a treba imati na umu da žene češće obolevaju od muškaraca.

Žučna kesa se operiše laparoskopskom metodom, u opštoj anesteziji, a pacijent ostaje u bolnici jedan dan
Dr Radmila Ilić (Foto: D. D. K.) 

Kako ističe dr Radmila Ilić, hirurg u Kliničko-bolničkom centru „Dr Dragiša Mišović”, najčešće oboljenje žučne kese jeste zapaljenje, koje uglavnom nastaje zbog stvaranja kamenaca koji nastaju usled nakupljanja holesterolskih i kalcijumskih depozita u inače tečnoj žuči. Znatno ređe dolazi do zapaljenja žučne kese bez prisustva kamenaca. To se uglavnom primećuje kod bolesnika sa propratnim oboljenjima. Osim zapaljenja žučne kese, mogu se javiti i benigni polipi ovog organa, a u poslednje vreme sve češće se beleže i slučajevi karcinoma, gde je veoma loša prognoza za oporavak pacijenata.

– Žučna kesa je zapravo mali organ smešten uz jetru i ima funkciju u čuvanju žuči. Ona je rezervoar žuči, iz koga se mobiliše žuč kada je potrebno dodatno varenje masne hrane. Bolesnici sa holecistitisom, zapaljenjem žučne kese, javljaju se lekaru zbog dispeptičnih tegoba, mučnine i nagona na povraćanje, posebno nakon uzimanja jače hrane, kao i bolova u središnjem delu trbuha i pod desnim rebarnim lukom. Kod uznapredovalih zapaljenja javlja se i povišena telesna temperatura. Da bi se postavila dijagnoza zapaljenja žučne kese, nakon dobro uzete anamneze, neophodan je detaljan fizikalni pregled. Kada se postavi sumnja na zapaljenje, rade se laboratorijske biohemijske analize i ultrazvučni pregled – ističe dr Ilić.

Neretko se na rutinskom ultrazvučnom pregledu uočava kamen u žučnoj kesi, a da pacijent nema nikakvih tegoba. Tada se preporučuje da pacijent dolazi na redovne ultrazvučne pregleda kako bi se pratila ova situacija, ali ne i operacija žučne kese. Kada se javi zapaljenje žučne kese uz postojanje kamena, preporučuje se operacija da ne bi došlo do nastanka komplikacija, koje mogu biti teške, a nekada i opasne po život.

– Žučna kesa se operiše laparoskopskom metodom, u opštoj anesteziji. U našoj klinici kod operativnog lečenja žučne kese pacijent ostaje u bolnici jedan dan. Preoperativna priprema se završava ambulantno. Skidanje konaca jeste sedmi dan od operacije, kada se pacijenti vraćaju redovnim radnim obavezama i nema ograničenja u uzimanju hrane. Funkciju žučne kese, koja se uklanja prilikom operacije, preuzimaju žučni putevi. U KBC „Dr Dragiša Mišović” godišnje se uradi više od 1.000 intervencija žučnih kesa. Rade se takozvane elektivne i hitne operacije žučnih kesa. U više od 95 odsto slučajeva operacije se urade laparoskopskom metodom, što nije iznenađujuće pošto je laparoskopska operacija žučne kese uobičajena procedura na našoj klinici dugi niz godina – dodaje dr Ilić.

Komplikacije koje nastaju zbog kamenja u žučnoj kesi i čestih zapaljenja brojne su i nekada mogu biti kobne po pacijenta. Dešava se da kamenje kroz duktus cistikus, koji povezuje žučnu kesu sa žučnim vodom, pređe u žučni vod i spreči normalno oticanje žuči. Tada kao posledica nastaju veoma ozbiljne komplikacije. Pošto se u glavni žučni vod ulivaju žuč iz jetre i enzimi iz pankreasa, ukoliko se ne odreaguje u pravo vreme, dolazi do upale pankreasa i do poremećaja funkcije jetre. Tu je uloga gastroenterologa veoma značajna. Kada se posumnja na postojanje kamena u žučnom putu, radi se snimanje na magnetnoj rezonanci da bi se potvrdila dijagnoza. Nakon toga se radi ERCP, endoskopska metoda vađenja kamena iz žučnog voda. Ako to uspe, radi se operacija žučne kese. Sve ove metode su propraćene adekvatnom konzervativnom terapijom.

Komentari2
1e8a8
Molimo vas da sе u komеntarima držitе tеmе tеksta. Rеdakcija Politikе ONLINE zadržava pravo da – ukoliko ih procеni kao nеumеsnе - skrati ili nе objavi komеntarе koji sadržе osvrtе na nеčiju ličnost i privatan život, uvrеdе na račun autora tеksta i/ili članova rеdakcijе „Politikе“ kao i bilo kakvu prеtnju, nеpristojan rеčnik, govor mržnjе, rasnе i nacionalnе uvrеdе ili bilo kakav nеzakonit sadržaj. Komеntarе pisanе vеrzalom i linkovе na drugе sajtovе nе objavljujеmo. Politika ONLINE nеma nikakvu obavеzu obrazlaganja odluka vеzanih za skraćivanjе komеntara i njihovo objavljivanjе. Rеdakcija nе odgovara za stavovе čitalaca iznеsеnе u komеntarima. Vaš komеntar možе sadržati najvišе 1.000 pojеdinačnih karaktеra, i smatra sе da stе slanjеm komеntara potvrdili saglasnost sa gorе navеdеnim pravilima.

Aleksandar Perunović
Sjajan doktor, i još bolji čovek! Povecajte im plate!
Vladimir
Savet za sve koji se predomisljaju u vezi operacije. Bio sam konj , sto sam cekao. Operisan u KBC Zemun u cetvrtak a vec u nedelju kod kuce. Sve je bilo ok, vrhunski hirurzi i sestre,hvala im. Normalno potreban je period adaptacije organizma ali i to prodje i zivot ide dalje.

Komentar uspešno dodat!

Vaš komentar će biti vidljiv čim ga administrator odobri.

Prijavite se na našu mailing listu

* Obavezna polja