utorak, 12.11.2019. ✝ Verski kalendar € Kursna lista
Poslednja izmena 22:55
KONZILIJUM

Bitku s rakom jajnika godišnje izgubi 550 žena

Ovaj najsmrtonosniji ginekološki malignitet najčešće se otkriva u uznapredovalom stadijumu i svega 20 do 30 odsto žena preživi petogodišnji period od momenta otkrivanja oboljenja, kaže dr Jelka Rajović
Autor: Danijela Davidov-Kesarponedeljak, 20.02.2017. u 15:00
Др Јелка Рајовић (Фото лична архива)

Rak jajnika je deseti najučestaliji karcinom kod žena, a prvi po smrtnosti od svih ginekoloških kancera. U Srbiji svake godine od ove vrste tumora oboli oko 950 žena, a život izgubi više od 550 pripadnica nežnijeg pola.

U svetu se godišnje registruje 250.000 novih slučajeva obolevanja od raka jajnika, a 140.000 žena izgubi bitku sa ovom bolešću.

Docent dr Jelka Rajović, načelnica Ginekološkog odeljenja Klinike za operativnu ginekologiju Instituta za onkologiju Vojvodine u Sremskoj Kamenici, objašnjava da epitelni karcinom jajnika nije bolest s mogućnošću prevencije i ranog otkrivanja, da se širi i napreduje najčešće bez simptoma, pa je i stopa preživljavanja obolelih žena veoma niska. Ovaj najsmrtonosniji ginekološki malignitet najčešće se otkriva u uznapredovalom stadijumu i svega 20 do 30 odsto žena preživi petogodišnji period od momenta otkrivanja oboljenja.

– Skrining i dijagnoza u ranom stadijumu ne smanjuju smrtnost od ove bolesti, ali znatno povećavaju preživljavanje. U svetu se globalno (osim u SAD i Kanadi) beleži porast smrtnosti uzrokovan karcinomom jajnika (u Japanu dvostruko), uz povećanje broja obolelih žena mlađe životne dobi. Iako bolest nema simptoma u ranoj fazi, važno je napomenuti da nespecifične tegobe, kao što su osećaj nadutosti, bol u karlici, neregularne menstruacije, tegobe s varenjem, malaksalost, gubitak težine, treba da podstaknu ženu za vanrednu ginekološku kontrolu – dodaje dr Rajović.

U našoj zemlji u poslednjih nekoliko godina načinjeni su značajni koraci u unapređenju kontrole ove bolesti. U Institutu za onkologiju Vojvodine višestruko smo inovirali pristup terapiji. Mladim pacijentkinjama u određenom stadijumu bolesti omogućena je krioprezervacija jajnih ćelija, a time i očuvanje plodnosti posle završenog lečenja.

Primenjujući takozvanu neoadjuvantnu hemioterapiju kod odmaklih stadijuma bolesti s ciljem postizanja operabilnosti i uz mogućnost primene intraperitonealne hemioterapije, uz timsku saradnju s abdominalnim hirurzima, kako ističe dr Rajović, uspeli su da povećaju procenat optimalno operisanih pacijentkinja.

– Mlađim ženama, zahvaljujući redovnim kontrolama, laparoskopskim dijagnostičkim procedurama zbog infertiliteta i takozvanim zadesnim dijagnozama (neočekivana patohistološka dijagnoza karcinoma kod naizgled dobroćudnih promena jajnika), bolest se najčešće otkrije u prvom stadijumu bolesti.

Mlade žene, posebno mlađe od 20 godina, češće obolevaju od malignih ovarijalnih tumora germinativnog porekla. Mogućnost primene savremene biološke ili ciljane terapije pomera nas ka personalizovanom terapijskom pristupu koji, posebno kad je reč o BRCA mutiranim tumorima jajnika, omogućava individualizovanu terapiju – pojašnjava dr Rajović.

Postoji nekoliko faktora rizika koji mogu da utiču na razvoj karcinoma jajnika, kao što su godine starosti, broj trudnoća, lična istorije raka dojke, jajnika, debelog creva ili rektuma, dugoročna upotreba terapije zamene hormona i gojaznost. Jedan od faktora rizika jeste i genetska predispozicija ? približno 10 do 15 odsto karcinoma jajnika razvijaju se pod uticajem mutiranih BRCA 1 i BRCA 2 gena. Zbog toga je važno da se žene koje su pod rizikom testiraju.

Čak 44 odsto žena s BRCA pozitivnim karcinomom jajnika nema porodično opterećenje ovom bolešću, ali prenosi ovu mogućnost na svoje potomke. Genetsko savetovanje je neophodan segment u okviru testiranja, posebno za obolele žene bez porodičnog opterećenja.

– U idealnim uslovima, sve žene obolele od karcinoma jajnika (osim kod mucinoznog tipa) trebalo bi da se testiraju. U našoj praksi ovo preporučujemo pacijentkinjama kod kojih imamo kriterijume za uključivanje terapije PARP inhibitorima, odnosno ženama kod kojih se bolest vratila nakon primarnog lečenja u kojem su postigle dobar terapijski odgovor na hemioterapiju baziranu na platini. Za sada bih nesumnjivo dala prednost testiranju obolelih žena radi eventualnog uvođenja ciljane terapije, u odnosu na populaciju zdravih žena – zaključila je dr Rajović.

Ukoliko se kod zdrave žene konstatuje mutacija pomenutih gena, to ne mora da znači da će se razviti karcinom, ali s obzirom na visok rizik, ovo saznanje je od velikog značaja za preventivno delovanje. Žene sa BRCA 1 mutacijom imaju rizik od 40 do 50 odsto da tokom života obole od epitelnog karcinoma jajnika, a za potvrđenu BRCA 2 mutaciju ovaj rizik je 20 do 25 odsto.


Komentari2
55c03
Molimo vas da sе u komеntarima držitе tеmе tеksta. Rеdakcija Politikе ONLINE zadržava pravo da – ukoliko ih procеni kao nеumеsnе - skrati ili nе objavi komеntarе koji sadržе osvrtе na nеčiju ličnost i privatan život, uvrеdе na račun autora tеksta i/ili članova rеdakcijе „Politikе“ kao i bilo kakvu prеtnju, nеpristojan rеčnik, govor mržnjе, rasnе i nacionalnе uvrеdе ili bilo kakav nеzakonit sadržaj. Komеntarе pisanе vеrzalom i linkovе na drugе sajtovе nе objavljujеmo. Politika ONLINE nеma nikakvu obavеzu obrazlaganja odluka vеzanih za skraćivanjе komеntara i njihovo objavljivanjе. Rеdakcija nе odgovara za stavovе čitalaca iznеsеnе u komеntarima. Vaš komеntar možе sadržati najvišе 1.000 pojеdinačnih karaktеra, i smatra sе da stе slanjеm komеntara potvrdili saglasnost sa gorе navеdеnim pravilima.

Tanja
Potpuno se slažem sa Vama, laicima totalno nerazumljiv tekst. Posebno mi bode oči ovaj deo "....ne smanjuje smrtnost, ali povećava preživljavanje" !?!?
Pera S
Cemu sluzi intervjuisanje strucnjaka za dnevne novine, ako citaoci ne mogu da razumeju tekst? Doktorki je neko trebalo da objasni da ovo nije tekst za naucni casopis i da ne moze tek tako da se 'frlja' usko strucnom terminologijom, vec da svoj recnik mora da prilagodi prilici! Uzmite na primer recenicu poput ove: Примењујући такозвану неоадјувантну хемиотерапију код одмаклих стадијума болести с циљем постизања операбилности и уз могућност примене интраперитонеалне хемиотерапије, уз тимску сарадњу с абдоминалним хирурзима, како истиче др Рајовић, успели су да повећају проценат оптимално оперисаних пацијенткиња

Komentar uspešno dodat!

Vaš komentar će biti vidljiv čim ga administrator odobri.

Početna /

Prijavite se na našu mailing listu

* Obavezna polja